Mukositis ist die Entzündung der Magen-Darm-Schleimhaut, die normalerweise mit einer Chemotherapie oder Strahlentherapie verbunden ist und eine der häufigsten Nebenwirkungen bei Patienten ist, die sich einer Krebsbehandlung unterziehen.
Da Schleimhäute den gesamten Verdauungstrakt vom Mund bis zum Anus auskleiden, können die Symptome je nach betroffener Stelle variieren. Am häufigsten tritt jedoch eine Mukositis im Mund auf, die als orale Mukositis bezeichnet wird und Beschwerden wie geschwollene Mundschmerzen verursacht Zahnfleisch und viel Schmerz zum Beispiel beim Essen.
Abhängig vom Grad der Mukositis kann die Behandlung kleine Änderungen in der Konsistenz der Lebensmittel und die Verwendung von oralen Anästhesie-Gelen beinhalten, bis Anpassungen bei der Behandlung von Krebs vorgenommen werden und in den schwersten Fällen die Krankenhauseinweisung zur Verabreichung von Medikamenten und Fütterung in die Vene. nach Anleitung des Onkologen.
Hauptsymptome
Die Symptome einer Mukositis variieren je nach Lage des betroffenen Magen-Darm-Trakts, allgemeiner Gesundheit der Person und Grad der Mukositis. Die häufigsten Symptome sind jedoch:
- Schwellung und Rötung des Zahnfleisches und Mundschleimhaut;
- Schmerzen oder Brennen in Mund und Rachen;
- Schwierigkeiten beim Schlucken, Sprechen oder Kauen;
- Vorhandensein von Wunden und Blut im Mund;
- Übermäßiger Speichel im Mund.
Diese Symptome treten normalerweise 5 bis 10 Tage nach Beginn des Chemotherapie- und / oder Strahlentherapiezyklus auf, können jedoch aufgrund der Abnahme der Menge an weißen Blutkörperchen bis zu 2 Monate anhalten.
Wenn die Mukositis den Darm betrifft, können darüber hinaus andere Anzeichen und Symptome auftreten, wie z. B. Bauchschmerzen, Durchfall, Blut im Stuhl und Schmerzen beim Evakuieren.
In den schwersten Fällen kann eine Mukositis auch zum Auftreten einer dicken weißen Schicht führen, die auftritt, wenn sich im Mund übermäßig viele Pilze entwickeln.
Wer ist ein höheres Risiko für Mukositis
Mukositis tritt sehr häufig bei Menschen auf, die sich einer Krebsbehandlung mit Chemotherapie und / oder Strahlentherapie unterziehen. Dies bedeutet jedoch nicht, dass alle Menschen, die sich dieser Art der Behandlung unterziehen, eine Mukositis entwickeln.Einige Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung dieser Nebenwirkung zu erhöhen scheinen, sind schlechte Mundhygiene, Raucher, wenig Wasser während des Tages, Untergewicht oder chronische Probleme wie Nierenerkrankungen, Diabetes oder HIV-Infektionen.
Hauptgrade der Mukositis
Nach Angaben der WHO kann die Mukositis in 5 Grad unterteilt werden:
- Grad 0: Es gibt keine Veränderungen in der Schleimhaut;
- Grad 1: Es ist möglich, Rötungen und Schwellungen der Schleimhaut zu beobachten.
- Grad 2: kleine Wunden sind vorhanden und die Person kann Schwierigkeiten haben, Feststoffe aufzunehmen;
- Grad 3: Es gibt Wunden und die Person kann nur Flüssigkeiten trinken;
- Grad 4: Eine orale Fütterung ist nicht möglich und erfordert einen Krankenhausaufenthalt.
Die Ermittlung des Mukositisgrades erfolgt durch den Arzt und hilft bei der Bestimmung der besten Art der Behandlung.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlungen zur Behandlung eines Mukositisfalls können je nach Symptomen und Entzündungsgrad variieren und dienen im Allgemeinen nur zur Linderung der Symptome, so dass die Person am Morgen leichter essen und sich weniger unwohl fühlen kann.
Eine Maßnahme, die unabhängig von der Schwere der Mukositis immer empfohlen wird, ist die Einführung geeigneter Mundhygienepraktiken, bei denen möglicherweise nur zwei- bis dreimal täglich ein vom Arzt angegebenes Mundwasser zur Desinfektion der Wunden und verwendet wird verhindern die Entwicklung von Infektionen. Wenn dies nicht möglich ist, kann eine hausgemachte Lösung darin bestehen, Ihren Mund beispielsweise mit einer Mischung aus warmem Wasser und Salz auszuspülen.
Darüber hinaus ist es wichtig, auf die Ernährung zu achten, die Lebensmittel enthalten sollte, die leicht zu kauen sind und wenig Reizungen aufweisen. Daher sollten heiße, sehr harte Lebensmittel wie Toast oder Erdnüsse vermieden werden. sehr scharf, wie Pfeffer; oder die irgendeine Art von Säure enthalten, wie zum Beispiel Zitrone oder Orange. Eine gute Lösung besteht beispielsweise darin, aus einigen Früchten Pürees zu machen.
Hier sind einige Ernährungstipps, die helfen können:
In Fällen, in denen diese Maßnahmen nicht ausreichen, kann der Arzt auch die Einnahme von Schmerzmitteln oder sogar die Anwendung eines Narkosegels verschreiben, wodurch die Schmerzen gelindert werden und die Person leichter essen kann.
In den schwersten Fällen, wenn die Mukositis beispielsweise Grad 4 ist und die Person am Essen hindert, kann der Arzt die Internierung empfehlen, so dass die Person Medikamente direkt in der Vene sowie eine parenterale Ernährung herstellt, in der die Nährstoffe enthalten sind werden direkt in den Blutkreislauf verabreicht. Erfahren Sie mehr über die Funktionsweise der parenteralen Ernährung.
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Literaturverzeichnis
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- Prävention und Behandlung von oraler Mukositis bei Krebspatienten. Beste Übung. Vol.2. 1-6, 1998
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